Streptococcus pneumoniae, neboli pneumokok, je kulovitá bakterie, která může způsobit vážné onemocnění. Přenáší se prostřednictvím kapének – například při mluvení, kašlání a kýchání, k šíření nákazy tak v kolektivu dochází velmi snadno.
Pneumokoková infekce má zpravidla závažný průběh u dětí do pěti let (nejohroženější jsou děti od narození do 11 měsíců věku) a seniorů nad 65 let. Ohrožena je ale i věková skupina 40–64 let a pacienti s chronickými onemocněními, jako jsou choroby plic, srdce či diabetes. Větší riziko stoupá také u kuřáků.
Pneumokok v číslech
V roce 2020 Státní zdravotnický ústav v Česku zaznamenal 247 případů pneumokokové infekce, což bylo o 236 případů méně než v roce 2019. Za poklesem stojí opatření proti šíření pandemie covid-19. Nejvíce případů bylo ve věkové skupině 65+. Na invazivní pneumokokové onemocnění v loňském roce zemřelo celkem 42 osob. Podle údajů WHO pak na toto onemocnění celosvětově umírá více než milion dětí do 2 let, a to především v rozvojových zemí.
Infekce se rozvíjí nejčastěji u pacientů, kteří byli v nedávné době vystaveni jiné infekci a mají tedy sníženou imunitu. I proto se pneumokokové infekce objevují zpravidla v zimních měsících, tedy v souvislosti s vyšším výskytem virových respiračních onemocnění. Ne vždy ale musí pneumokok způsobovat svému nositeli obtíže, odhaduje se, že se vyskytuje v horních cestách dýchacích u 5–10 % zdravých dospělých a až u 20–40 % dětí.
Příznaky a léčba
Nebezpečí u pneumokokové nákazy spočívá v tom, že svými prvotními příznaky připomíná chřipku či nachlazení. Nemocný má zvýšenou teplotu, kašel, zimnici, zvrací, trápí ho bolesti hlavy či kloubů. Často se tak toto zrádné onemocnění pokouší zvládnou domácí samoléčbou. Jeho stav se ale nelepší, naopak dochází ke zhoršení příznaků a pneumokoky začnou napadat jednotlivé orgány, kde způsobují vážné záněty. Inkubační doba onemocnění je zpravidla 1–3 dny.
Pneumokok může vyvolat velmi širokou škálu onemocnění. Mezi hlavní projevy pneumokokového onemocnění patří zápal plic, zánět vedlejších nosních dutin, zánět podbřišnice a zánět středního ucha, který často postihuje kojence a děti do tří let věku. Pokud však bakterie pronikne do krve, může způsobit také život ohrožující zánět mozkových blan či sepsi.
Bakterie postupuje krevním řečištěm velmi rychle a nemocnému jde o čas, jelikož pneumokoková nákaza může způsobit trvalé následky (například postižení srdce nebo plic) či dokonce smrt. Je proto nutný okamžitý transport k lékaři a nasazení adekvátní léčby. Prvním krokem zpravidla bývá nasazení antibiotik a analgetik k tlumení bolesti.
Pomůže očkování
Nejúčinnější prevencí tohoto závažného onemocnění je očkování. To provádí ošetřující lékař a je od roku 2010 na základě novely zákona č. 48/1997 Sb. hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, pokud je zahájeno mezi třetím a pátým měsícem věku pojištěnce.
Od roku 2018 se pak očkování bez poplatku rozšířilo také na pacienty se zdravotní indikací a pro věkovou skupinu 65+. Očkování nepatří mezi povinné, je však pediatry i ošetřujícími lékaři rizikových skupin důrazně doporučováno.