Počet porodů ukončených císařským řezem je v současnosti nesrovnatelně vyšší než v minulosti. Císařský řez je regulérní operace, která ačkoli má nepochybně řadu výhod, přináší také i mnohá rizika. „Nejčastějšími komplikacemi mohou být silné krvácení, zánět v ráně a v malé pánvi, embolické příhody či poranění okolních orgánů,“ upozorňuje gynekolog MUDr. Jozef Španka.

Delší doba hojení

Úplné zhojení laparotomické rány trvá někdy až tři měsíce. „Neznamená to však, že celé toto období musíte být v naprostém klidu. Po pár dnech by mělo nastat postupné zatěžování břicha,“ radí gynekolog. Po císařském řezu pro vás v šestinedělí platí stejná pravidla jako po přirozeném porodu, ale musíte počítat i s dalšími komplikacemi, které přináší operace břicha. Je potřebná důsledná péče o ránu a odpovídající zátěž.

„U operační rány bez výrazných komplikací není nutná speciální péče. Ženy by však měly nosit vzdušné kalhotky a oblečení bez stahovacího lemu, který by tlačil na lymfatický systém. Po 4 až 5 dnech by se už měla začít rána sprchovat. Dávejte si však pozor na mýdla, které se vám mohou do rány dostat a hojení zkomplikovat. Jemné zarudnutí v blízkém okolí operační rány je znakem hojení. Při intenzivnějším zarudnutí je vhodné sáhnout po dezinfekčních roztocích, případně na ránu přikládat řepíkového obklady. Zánět rány se projeví širokým zarudnutím, teplejší kůží, bolestí v ráně, hnisavým výtokem a rozpadnutím rány. Zde už musí určit vhodný léčebný postup gynekolog, který se o vás v šestinedělí stará,“ upozorňuje MUDr. Španka.

Nezbytné kontroly

Ženy po císařském řezu čekají po porodu častější gynekologické kontroly. „Sleduje se hojení rány a břicha, stahování dělohy, močení. Může se také vyskytovat krvácení z dělohy a intenzivně bolesti v operační ráně. Bolesti mohou být intenzivnější právě při močení a kojení. U žen, kterým se dělal císařský řez na neotevřeném děložním čípku, se mohou projevit výrazné bolesti při čištění, v momentě, kdy se děloha snaží protlačit sraženiny krve přes úzký kanál děložního hrdla. Problémy s kojením bývají stejné jako u žen po spontánním porodu,“ popisuje lékař.

Kojení po sekci

Mezi ženami se traduje, že ženy po císařském řezu nemohou kojit. Toto je samozřejmě mýtus, avšak začátky mohou být náročné. Aby se mléko u ženy vytvořilo, je třeba laktaci stimulovat. Nejlepším stimulem je samozřejmě samotné miminko. Proto je důležité přiložit miminko k matce co nejdříve.

Pro ženy po císařském řezu je však pohyb velmi náročný a najít si tu správnou pozici na kojení dokáže být velkou výzvou. První pohodlná poloha na kojení hned po operací je ležení na zádech. Miminko leží po vašem boku křížem, zatímco vy ho držíte v rukou. Později, když si budete moci lehnout na bok, je doporučená pozice na kojení vleže na boku.