Pri dojčení ovulácia nezmizne

Mýtov okolo dojčenia je hneď niekoľko, no najpopulárnejším je tvrdenie, že sa počas dojčenia nedá otehotnieť a teda nie je dôvod na to, aby sa čerstvá mamička pred neželaným tehotenstvom chránila. Nenechajte sa však nachytať, ide o nebezpečný nezmysel. „Ovuláciu dojčiacej matky môžeme s istotou zistiť až spätne, teda až vtedy, keď zase začne menštruovať. Vo chvíli, keď matka začne dieťa prikrmovať sa pravdepodobnosť opätovného začatia ovulácie, a teda návratu k plnej plodnosti, výrazne zvyšuje – to aj napriek tomu, že naďalej dojčí,“ vysvetľuje odborníčka.

Tabletky na prvom mieste

Na trhu je mnoho možností, ako sa pred neželaným oplodnením chrániť. Bežná je napríklad forma tabletkovej antikoncepcie, ktorú si v roku 2019 zvolilo až 151 miliónov žien. V Európe sú dokonca tabletky najpoužívanejšou formou ochrany.

Niet sa čomu čudovať, že sa mamičky, ktoré vedia, že dojčenie nie je účinnou formou ochrany pred neželaným tehotenstvom, chcú vrátiť naspäť k tabletkovej antikoncepcii. Aj s tou sa však spája mýtus: hormóny sa vraj nesmú užívať popri dojčení.

Ide však o polopravdu. Na trhu existuje aj forma tabletkovej antikoncepcie, ktorá svojim zložením mamičkám praje. Problém totiž netvorí celý koncept, len hormón estrogén. Ten totiž môže znížiť produkciu materského mlieka.

Ak sa dojčiaca mamička rozhodne pre nasadenie hormonálnej antikoncepcie, musí myslieť na to, že by sa mala vyvarovať antikoncepcii s obsahom estrogénu. Vždy je preto potrebné poradiť sa so svojim gynekológom. „Dojčenie síce potláča ovuláciu, ale tá nezmizne. Aj v tejto fáze je teda potrebné chrániť sa pred neželaným otehotnením a voliť prípravky bez obsahu estrogénu,“ dodáva doktorka.

Antikoncepcia bez obsahu estrogénu?

Gynekológ môže dnes ženám predpísať aj jednozložkovú antikoncepciu bez estrogénu, ktorá je vhodnou voľbou pre široké spektrum žien v reprodukčnom veku. Je zároveň aj vhodnou alternatívou pre ženy, ktorým kombinované preparáty spôsobujú nežiadúce účinky ako bolesti hlavy, bolesti prsníkov a iné. Jednozložková hormonálna antikoncepcia, ktorá obsahuje len gestagén, tak úplne zbúrala mýtus o tom, že ju dojčiace ženy nesmú užívať.

„Niektoré hormonálne metódy nie sú vhodné pre dojčiace matky, napríklad prípravky s obsahom estrogénov by ste užívať nemali, pretože práve tie môžu mať vplyv na tvorbu mlieka. Naopak, gestagény objem a zloženie mlieka žiadnym spôsobom neovplyvňujú. Dojčiace ženy tak môžu užívať jednozložkovú tabletovú antikoncepciu s obsahom gestagénu. Samozrejme, o najvhodnejšej forme je nutné sa poradiť s gynekológom,“ dodáva MUDr. Sládičeková.

Jednozložková a dvojzložková hormonálna antikoncepcia?

Hormóny estrogén a progesterón sú úplne prirodzenou súčasťou ženského tela. Vo forme hormonálnej antikoncepcie (jedno alebo dvojzložkovej), tak prijímame určité množstvo jedného alebo dvoch rôznych ženských hormónov, zložením veľmi podobným hormónom, ktoré sa v tele prirodzene vytvárajú vo vaječníkoch počas menštruačného cyklu. Ich syntetické ekvivalenty sa nachádzajú v tabletkovej antikoncepcii v kombinácii estrogénu (etinylestradiolu) s gestagénom (syntetickým progesterónom) – vtedy ide o dvojzložkovú hormonálnu antikoncepciu. Naopak, ak je obsahom hormonálnej antikoncepcie len 1 hormón – gestagén drospirenón – najnovší gestagén IV. generácie alebo dezogestrel – gestagén III. generácie, hovoríme o jednozložkovej tabletkovej antikoncepcii. Tieto gestagény sú podobné progesterónu, ktorý sa v tele prirodzene vytvára vo vaječníkoch počas menštruačného cyklu.