Často sa stáva, že si ženy samy určia nesprávnu diagnózu. Najlepšie je hneď v počiatočnom štádiu problémov navštíviť svojho lekára, ktorý presne určí, ako v liečbe postupovať. Štatistiky však nepustia a žien, ktoré sa samodiagnostikujú, je stále veľa. Často veľmi nesprávne určia z príznakov, že ide o vaginálnu mykózu, no v skutočnosti trpia častejším ochorením, bakteriálnou vaginózou, ktorá sa lieči úplne inak.

Čo môže spôsobiť nesprávne určenie ochorenia?

Mylná predstava, že žena trpí vaginálnou mykózou, ju privedie do lekárne, kde si vypýta voľne dostupný liek na toto ochorenie. O intímnych problémoch sa z jasných dôvodov nikto nechce rozprávať s cudzími ľuďmi, takže zväčša ani v lekárni nepoložíme otázku a nevymenujeme problémy.

Žena si tak mylne stanoví diagnózu a začne používať nesprávnu liečbu, čo môže spôsobiť ešte väčšie problémy.

Až 74% žien si nesprávne vyhodnotí príznaky ako pálenie a svrbenie, či zápal v pošve a určí nesprávnu diagnózu ako vaginálna mykóza. Tá podľa štúdie postihuje len 17-20% z nich. Oveľa častejším problémom je bežnejšia bakteriálna vaginóza.

Ako rozoznať rozdiel medzi bakteriálnou vaginózou a vaginálnou mykózou?

Bakteriálna vaginóza

Pomerne časté ochorenie, ktorého prejavy sa vyznačujú svrbením a pálením v pošve, výtokom, zápachom a zmenou pH vo vnútornom prostredí pošvy. Vzniká väčšinou narušením mikroflóry.

Príčinou môže byť hneď niekoľko faktorov. Najčastejšie ide o hormonálne zmeny, narušenú imunitu či zmenu pH z rôznych dôvodov. Dôvodom zmeny vnútorného prostredia môže byť hneď niekoľko. Problémy sa môžu objaviť pri prehnanej intímnej hygiene, po užívaní antibiotík, v súvislosti s menštruáciou či pobytom vo vlhkom prostredí (bazény, mokré plavky a pod.)

Prevencia je najúčinnejšou metódou ako problémom predísť. Dôležité je udržiavanie optimálneho intímneho prostredia, takže pH by malo byť v rozmedzí hodnôt 3,8 – 4,2. Pri prvotných príznakoch nerovnováhy je vhodné siahnuť po intímnych géloch či mydlách obsahujúcich kyselinu mliečnu.

„Bakteriálna vaginóza je veľmi bežné ochorenie a zaslúži si pozornosť, najmä u tehotných žien,“ hovorí MUDr. Jozef Španka a upresňuje: „Bakteriálna vaginóza je stav, kedy sa pri narušení normálnej vaginálnej flóry začnú množiť anaeróbne baktérie (napr. Gardnerella vaginalis, kmene Prevotella, Mycoplasma hominis a kmene Mobiluncus)."

Jej charakteristickým znakom je silný, vodnatý, sivobiely výtok s nepríjemným rybím zápachom. „Zaujímavé je, že až 50% žien nemusí mať absolútne žiadne prejavy ochorenia,“ hovorí gynekológ, „zvyšných 50% trápia rovnaké ťažkosti, okrem zvýšeného pH (môže mať hodnoty až do 7.0; normálne pH je v rozmedzí 3.8-4.5), aj riedky bielosivý výtok s intenzívnym rybím zápachom, ktorý sa ešte zintenzívni po pohlavnom styku. Taktiež aj pocity svrbenia, pálenia a bolesti,“ dodáva.

Vaginálna mykóza

Má veľmi podobné príznaky ako bakteriálna vaginóza, no ide o úplne iný typ ochorenia. Mykózu, ktorá je spravidla spôsobená kvasinkami, je nutné liečiť antimykotikami. Najväčší rozdiel je v priebehu ochorenia, kedy sú príznaky podobné bakteriálnej vaginóze sprevádzané navyše aj nepríjemnosťami vo forme bledého, hrudkovitého výtoku a časté sú aj príznaky ako bolesť pri pohlavnom styku či začervenanie a opuch sliznice pošvy.

„Vaginálna mykóza je infekcia pošvy spôsobená kvasinkami z rodu Candida, najčastejšie Candida albicans. Najčastejšie sa stáva, že pôsobením rizikových faktorov dochádza k ich premnoženiu,“ hovorí MUDr. Španka.

Príznaky bakteriálnej vaginózy:

• svrbenie a pálenie,
• biely až sivastý hustý výtok,
• rybací zápach,
• zvýšené pH.

Príznaky vaginálnej mykózy:

• svrbenie a pálenie,
• biely tvarohovitý výtok,
• bolestivý pohlavný styk,
• začervenanie a opuch.

Prevencia je základ

Najdôležitejšie je dbať na prevenciu a zabrániť tak infekcii a nepríjemnostiam spojeným s liečením ochorenia. Udržiavanie optimálneho pH intímneho prostredia v rozmedzí pH 3,8 – 4,2, čo je kyslé prostredie.

Spojenie účinnej látky glykogénu, ktorý poskytuje živiny pre laktobacily a kyseliny mliečnej, ktorá obnovuje prirodzené pH pošvy. Kyselina mliečna je základnou zložkou intímnych mydiel a gélov a jej účinok spočíva v optimalizovaní prirodzeného prostredia v pošve. Okrem toho sa podieľa na tom, aby sa zastavilo množenie anaeróbnych baktérií a neutralizáciu amínov spôsobujúcich nepríjemný zápach.

Bakteriálna vaginóza sa lieči antibiotikami. Najčastejšou chybou je nesprávne odhadnutie problémov a samoliečba voľnopredajnými antimykotikami aj vtedy, ak nie sú potrebné. Treba si uvedomiť, že prirodzené intímne prostredie nie je vhodné narúšať vonkajšími vplyvmi. Svoj zdravotný stav sa odporúča konzultovať s lekárom. Predídete tak nepríjemnostiam.