Hladiny testosteronu lze měřit krevním testem. Magazín Healthline uvádí, že normální hladina testosteronu u žen se pohybuje od 15 do 70 nanogramů na decilitr krve. V posledních letech však stále častěji slyšíme o rostoucím poměru.

O zvýšených hladinách testosteronu jsme kdysi nevěděli

Podle profesora Payera stojí za vyšším počtem pacientek s nálezem zvýšeného testosteronu zřejmě několik faktorů: „Jedním z aspektů je vědecký a medicínský posun. V minulosti to nebylo časté téma, protože jsme to neměli jak odhalit. Dnes máme zlepšené laboratorní možnosti a obratem umíme vyšetřit několik androgenů, včetně testosteronu,“ vysvětluje.

Stejné je to i v případě center plánované asistované reprodukce, kde se vyšetřují jako možná příčina neplodnosti i androgeny. „V minulosti taková centra neexistovala a asistovaná reprodukce se prakticky neprováděla,“ dodává profesor.

Při diagnostice pomáhá také rozšířené vyšetření sonografie vaječníků, se kterým se setkáváme na preventivních prohlídkách. „Při tomto vyšetření dochází k častému záchytu polycystických vaječníků, které jsou diagnostikovány v případě, že jsou současně splněna i další kritéria jako například zmíněné vyšší hodnoty androgenů, zvýšené ochlupení a infertilita,“ říká profesor Payer.

Nejde přitom jen o lepší vybavení a diagnostiku. Podle profesora Payera k tomuto trendu dopomáhá i životní prostředí: „Jde o takzvaný efekt endokrinních disruptorů. Tímto názvem označujeme škodlivé látky ve vzduchu, vodě nebo v potravinách, které mohou negativně ovlivňovat tvorbu pohlavních hormonů.“

Před menopauzou i po ní

Problémy s testosteronem se nejčastěji zjišťují u mladších žen, které do ambulance přijdou kvůli potížím s ochlupením a neschopností otěhotnět. Doktor Payer však dodává, že se nejedná o trápení pouze jedné věkové kategorie: „U starších žen po menopauze se také může poměrně často vyskytnout zvýšené ochlupení, zejména na tváři. Jedná se o důsledek fyziologického vyhasnutí aktivity vaječníků s poklesem tvorby estrogenů, tvorba testosteronu však zůstává zachována. V tomto případě jde obvykle o benigní nález, což znamená, že nevyžaduje speciální léčbu.“

Jak se projevuje zvýšená hladina testosteronu u žen?

• Objevuje se ochlupení na místech, kde se fyziologicky nevyskytuje – mužský typ ochlupení,
• maskulinní projevy – změna muskulatury, hlasu, velikosti klitorisu,
• poruchy menstruačního cyklu, až po jeho absenci,
• poruchy fertility,
• akné.

Přednosta kliniky Univerzitní nemocnice Bratislava, Juraj Payer, říká, že dlouhodobé zvýšení testosteronu může vést k závažnějším onemocněním: „Kromě výše zmíněných může jít o zvýšení kardiovaskulární morbidity a mortality – cukrovka, vysoký krevní tlak, ischemická choroba srdeční či zvýšené riziko některých onkologických onemocnění.“

Vyvážená strava i hormonální antikoncepce

Při hormonální (ne)rovnováze bychom měly myslet na prevenci. Podle profesora Payera napomáhá správná životospráva – dostatečný pohyb, přiměřená strava a omezení kouření a alkoholu. „U hmotnosti je třeba upozornit jak na obezitu, tak i na nízkou váhu, která je pod normou. Je časté, že mentální anorexie vede k těžkým poruchám ve vylučování pohlavních hormonů,“ vysvětluje lékař.

Doktor Payer na závěr dodává, že napomoci může i hormonální antikoncepce: „Hormonální antikoncepce může upravit menstruační cyklus a snižovat efekt androgenů, testosteronu.“