Za všetkým hľadaj ženu!
Tehotenstvu, ale najmä jeho zabráneniu, sa už od roku 1914 venovala bojovníčka za ženské práva Margaret Sangerová. Informovanosť o kontrole pôrodnosti bola v tom čase takmer nedostupná a priemerný počet detí v rodinách sa dostával až k počtu desať.
Po toľkých tehotenstvách boli telá žien natoľko vyčerpané, že mnoho z nich zomieralo počas alebo krátko po pôrode. V tom čase bolo úlohou ženy rodiť a rodiny mali často oveľa viac detí, ako dokázali uživiť. Margaret Sangerová sa rozhodla tento stav zmeniť. Vo svojom radikálnom časopise Ženský rebel (The Woman Rebel) ženám radila, že tehotenstvu by sa mali vyhnúť napríklad v prípade chudoby alebo choroby.
Po niekoľkonásobných tehotenstvách boli telá žien extrémne vyčerpané, a preto mnoho z nich zomieralo počas alebo krátko po pôrode.
Vo svojom časopise zároveň otvorene hovorila o ochrane pred počatím. Jej snaha vyvrcholila v roku 1936, kedy antikoncepciu tajne previezla do Ameriky. Tá bola v tom čase v USA stále nelegálna, a tak jej ju americká vláda skonfiškovala. Jej snaha však nevyšla nazmar. Po úspešnom súdnom spore sa v Amerike upravili zákony o zákaze antikoncepcie, čo malo za následok jej zlegalizovanie a pridanie do lekárskych učebníc.
Významný zlom v histórii antikoncepcie
V 60. rokoch 20. storočia nastal v histórii antikoncepcie ďalší významný zlom, za ktorým stál americký biológ Gregory Pincus. Bol to jeden z prvých vedcov, ktorému napadlo využiť ako formu antikoncepcie ženské pohlavné hormóny.
Výskum vychádzal zo štúdie ženského cyklu, ktorého proces regulujú dva hormóny - estrogén a progesterón. Prvotné testy sa zamerali na progesterón, nazývaný aj tehotenský hormón. Ten je zodpovedný za to, že žena počas tehotenstva neprodukuje žiadne vajíčka a bráni tak ďalšiemu oplodneniu. Progesterón teda pôsobí ako účinná antikoncepcia.
Pincus sa ženám rozhodol podať progesterón vo forme tabletiet, aby telo napodobnilo stav tehotenstva. Tým nedošlo k uvoľneniu vajíčka, zabránilo sa oplodneniu a otehotnenie nebolo možné. Pincus svoju teóriu overil na zajacoch. Výsledky testov boli tak kvalitné, že dokonca umožnili začať klinické testovanie na ľuďoch.
Gregory Pincus sa následne spojil s gynekológom Johnom Rockom. Ten už mal s podávaním progesterónu ženám skúsenosti a tak začali spolupracovať na testovaní prvej hormonálnej antikoncepcie. Po pár rokoch náročných výskumov dospela táto dvojica k výsledkom.
Gynekológ John Rock ich predniesol lekárskej komunite a tým sa stal aj pomyselnou tvárou či otcom antikoncepcie. Ich spoločný objav viedol k vzniku prvej antikoncepčnej tabletky ktorá bola schválená pred viac ako 60. rokmi. Antikoncepčná tableta sa tak stala prvým liekom určeným na podávanie zdravému človeku.
V niekdajšom Československu sa prvá hormonálna antikoncepcia objavila až v roku 1965 pod názvom Antigest. Tá však bola predpisovaná len ženám so zdravotnými problémami či s početnými rodinami. Ostatné ženy tak boli až do konca 80. rokov odkázané na využívanie domácich, či prirodzených antikoncepčných metód.
Od vysokých dávok estrogénu až po jednozložkovú antikoncepciu
Prvé antikoncepcie obsahovali hormóny v takých dávkach, o ktorých už dnes vieme, že boli naozaj privysoké a spôsobovali množstvo nežiadúcich účinkov. Len pre porovnanie, dnes na Slovensku predávaná antikoncepcia obsahuje približne 60-násobne menej progesterónu a 5-násobne menej estrogénu. „Vývoj antikoncepcie neustále napreduje a má za úlohu dosiahnuť maximálny antikoncepčný efekt za použitia čo najnižšej dávky hormónov,“ konštatuje aj gynekologička MUDr. Radmila Sládičeková.
Okrem nižších dávok aj o „estrogén ľahšia" hormonálna antikoncepcia
Súčasná kombinovaná (dvojzložková) hormonálna antikoncepcia obsahuje 2 hormóny - estrogén a progesterón.
Etinylestradiol, podobný ženskému hormónu estrogénu je hormón, ktorý sa prirodzene nachádza v ženskom tele a gestagén je syntetickou verziou progesterónu, ďalšieho hormónu, ktorý je pre ženy typický.
Úlohou estrogénu je bránenie vzniku potenciálne oplodniteľného vajíčka. Úlohou gestagénu je zase zabránenie uvoľneniu vajíčka, ale aj zahusťovanie hlienu v krčku maternice, čím bráni prieniku spermií do maternice.
Okrem kombinovanej hormonálnej antikoncepcie poznáme aj jednozložkovú antikoncepciu, ktorá je svojou inováciou míľnikom modernej medicíny. Obsahuje len jeden zo spomínaných hormónov - gestagén (podobný progesterónu, ktorý sa v tele prirodzene vytvára vo vaječníkoch počas menštruačného cyklu). Ženské telo si totiž dokáže vytvoriť dostatočné množstvo estrogénu, ktorý využíva aj počas užívania jednozložkovej formy hormonálnej antikoncepcie.
Moderná doba
Tabletková forma antikoncepcie aj podľa odborníkov zostáva stále prvou voľbou žien. Má totiž viacero výhod. Je diskrétna, dobre manažovateľná, jej užívanie je možné kedykoľvek prerušiť či zmeniť. Hormóny v tabletkovej forme antikoncepcie však dnes zďaleka neplnia len účel ochrany pred otehotnením.
Aj keď sa v dnešnej dobe názory na antikoncepciu rôznia, stále patrí medzi najčastejšie používané metódy ochrany pred neželaným tehotenstvom. Faktom tiež ostáva, že patrí medzi najvýznamnejšie farmaceutické objavy v histórii. Nie je teda prekvapením, že bola zaradená do rebríčka TOP 10 verejných zdravotných úspechov minulého storočia.