Melanóm je najagresívnejším typom rakoviny kože a častokrát býva smrteľný. Tento zhubný kožný nádor sa spočiatku prejavuje iba nenápadnou škvrnkou. Neskôr môže hlbšie prerastať a metastázovať v orgánoch – najčastejšie sa jedná o ložiská v koži, lymfatických uzlinách, ale taktiež v mozgu, črevách a pľúcach.
Nádor sa najčastejšie vytvorí na pôvodne zdravej pokožke ako škvrna odlišnej farby, ktorá sa zvoľna zväčšuje a postupne naberá na hrúbke. Niekedy sa môže aj existujúce, neškodné materské znamienko farebne a tvarovo zmeniť na melanóm. Preto je potrebné pokožku a znamienka v rámci prevencie pravidelne samovyšetrovať. Odborné vyšetrenie lekárom sa odporúča pravidelne raz ročne, najčastejšie po letných mesiacoch.
Prevencia vďaka abecede
Svoju pokožku poznáme sami najlepšie. Preto je potrebné spozornieť vždy, keď materské znamienko zmení tvar, farbu, či keď sa objaví nové. Na včasné rozpoznanie rakoviny kože slúži takzvaný ABCDE test. Ten prebieha nasledovným spôsobom:
A = Asymetria (Asymmetry) – pri tomto teste je potrebné kontrolovať symetriu znamienok. Ak si urobíte čiaru uprostred znamienka a jedna polovica nezodpovedá druhej, je nutné spozornieť a navštíviť lekára
B = Ohraničenie (Border) – Ohraničenie znamienka by malo byť ostré a pravidelné. Naopak, melanómy majú rovnomerné okraje. Pokiaľ znamienko nemá jasné ohraničenie, okraje sú nepravidelne prerušované, či rozpité, je potrebné navštíviť lekára
C = Farba (Colour) – Farba je v diagnostike rakoviny kože veľmi dôležitým znakom. Pozornosť by sme mali venovať predovšetkým znamienkam, ktoré sú tmavo hnedé až čierne alebo nepravidelne škvrnité. Normálne znamienka majú mať len jeden odtieň
D = Priemer (Diameter) – Veľkosť je prvým kritériom pri hodnotení podozrivého znamienka. Pozor si treba dať na znamienka väčšie ako 5 mm
E = Vyvýšenie (Elevation) – Pokiaľ pozorujeme nárast znamienka do výšky, svrbenie, či krvácanie, môže to byť znakom už postupujúceho nádoru
Ako prebieha vyšetrenie u lekára?
Ako prvé, lekári poprezerajú všetky znamienka a posúdia ich veľkosť. Vyšetrenie vykonávajú klasickým pohľadom, prípadne s použitím lupy s vysokou rozlišovacou a zväčšovacou schopnosťou (ručný dermatoskop).
Niektoré špecializované pracoviská majú k dispozícii digitálne dermatoskopy, ktoré pracujú na základe sofistikovaného softwarového analyzátoru znamienok a umožňujú až 70-násobné zväčšenie pigmentového znamienka. Okrem iného umožňuje tiež presné porovnanie vývoja daného znamienka v čase, vrátane možnosti archivácie a exportu dát.
Ďalšou možnosťou je mapovanie povrchu tela pomocou Total body mapping - automatického skenovana celého tela. Prístroj zaznamenáva každú plochu na tele a vykoná automatickú analýzu zmien.
Pokiaľ sa lekár rozhodne, že je znamienko alebo pehu nutné odstrániť a diagnostikovať, zvolí chirurgické odstránenie. Počas chirurgického odstránenie sa znamienko odoberie a odošle do laboratória na histologické vyšetrenie, ktoré potvrdí diagnózu.
Druhou možnosťou je odstránenie znamienka odparovacím laserom. Laser sa využíva len vtedy, ak lekár usúdi, že ide o nezhubný prejav. Počas tejto metódy totiž nie je možné odobrať znamienko pre histologické vyšetrenie.
Ako sa chrániť pred rakovinou kože?
Najvýznamnejšiu rolu pri vzniku zhubného melanómu hrá UVB žiarenie. Je dokázané, že tento zhubný nádor sa častejšie vyvíja u ľudí, ktorí sa viackrát v živote spálili na slnku. Preto je veľmi dôležité sa o pokožku správne starať a pri pobyte na slnku sa zodpovedne chrániť. Opálená pokožka už totiž nie je „in“.
Desatoro prikázaní zdravého pobytu na slnku
- Pokiaľ máte svetlú a citlivú pokožku, je potrebné obmedziť pobyt na slnku na minimum. Spočiatku sa slňte len niekoľko minút denne, postupne môžete dĺžku pobytu na slnku zvýšiť.
Pozor, nikdy netrávte na slnku čas až do spálenia kože.
- Vyhnite sa pobytu na priamom slnku medzi 11. a 15. hodinou.
- Vždy používajte ochranné opaľovacie krémy s vysokým faktorom. Voľte takzvané širokospektrálne fotoprotektívne prostriedky chrániace pred UVA a UVB spektrom.
- Vyhľadávajte tieň a chráňte sa vhodným oblečením.
- Chráňte sa aj vo vode! Pri kúpaní je nutné nanášať prostriedky označené ako water-resistant každých 40 minút a water-proof každých 80 minút.
- Novorodenci a kojenci by nemali tráviť čas na slnku.
- Deti chráňte nielen na súši, ale aj vo vode. Vhodné je špeciálne oblečenie s UV ochranou.
- Noste pokrývku hlavy a slnečné okuliare.
- Nezabudnite sa chrániť prostriedkami s vysokým faktorom aj počas pobytu na horách.
- Vyhnite sa opaľovaniu v soláriu.