Po počiatočnej fáze plnej sĺz a frustrácie sa rozhodnete veci riešiť na vlastnú päsť. Začne to googlením, rozhovormi s inými pacientkami, či kúpou predražených zahraničných kníh, ktoré sľubujú zázrak na počkanie.

Tak či onak, vždy sa dostanete k jednej téme - jedálničiek pacientok s PCOS.

Je prirodzené, že sa v množstve informácií stratíte. Práve preto sme si informácie o vhodných diétach pre pacientky s polycystickými vaječníkmi prešli s gynekologičkou MUDr. Janou Rackovou.

Znížte príjem cukru

Mnohé média píšu, že v prípade PCOS by ste mali znížiť príjem cukru, ktorý spúšťa testosterón, no gynekologička upozorňuje, že ešte stále nepoznáme pôvod. „Celkovo môžeme konštatovať, že vyššia hodnota inzulínu v krvi v dôsledku inzulínovej rezistencie zvyšuje hladinu androgénov a tým spôsobuje problémy ako neplodnosť, nepravidelný cyklus alebo zvýšené ochlpenie. Vieme aké to má následky pre pacientky, no nevieme, čo stojí za vznikom tohto ochorenia.“

Doktorka Racková ďalej uvádza, že PCOS trpí asi 8 % žien. Z toho asi 75 % žien trpí nadváhou alebo obezitou, ostatné majú bežnú váhu. „Mnohé z nich majú vyváženú, zdravú stravu a dostatok pohybu, no napriek tomu spĺňajú diagnostické kritéria pre PCOS a majú aj signifikantné laboratórne parametre, ako vyššie hodnoty androgénov alebo spomínanú inzulínovú rezistenciu, v dôsledku čoho sa zastaví ovulácia,“ spomína doktorka.

I keď nie je jasné, čo presne stojí za vznikom PCOS, gynekologička hovorí, že niektoré faktory môžeme pomenovať. „Vzhľadom k roli mikrobiómov na naše zdravie môžeme hovoriť o epigenetických vplyvoch – môže ísť o vplyv samotnej stravy, zloženie mikrobiómov, hormonálnych disruptorov, alebo aj toho, či sme boli kojení a podobne.“

Laktóza a gluten-free diéta ako kľúč k úspechu?

Jednoznačné to nie je ani v prípade bezlaktózových či obľúbených gluten-free diét. Gynekologička Racková hovorí, že každého treba posudzovať individuálne, najmä preto, že celiatikov je v populácii len 1 %.

Rovnako dodáva, že sa čoraz častejšie objavujú aj nové ochorenia ako „neceliatická precitlivenosť na pšenicu“. „Ešte pred pár rokmi sa o tomto mechanizme účinku lepku skoro vôbec nehovorilo. Vo svete diét sa často stretávame s určitou módnou vlnou, a preto by som varovala pred plošným vysádzaním obilnín alebo úplným zákazom mliečnych výrobkov. Na druhú stranu je preukázané, že lepok má schopnosť zvyšovať priepustnosť črevnej sliznice, dostáva sa do medzibunkového priestoru a imunita na neho reaguje neadekvátne.“

Gynekologička hovorí, že po konzultácii s lekárom je možné vynechať pšenicu a mliečne výrobky, no  pre dostavenie výsledkov treba striktnú diétu dodržiavať minimálne 3 mesiace, čo vydrží málokto.

„Problémom týchto diét je, že neuvážene nahrádzajú zlé ešte horším, takže potom ženy jedia nezdravú kukuričnú alebo ryžovú múku. Bezlepkové potraviny môžu obsahovať viac konzervantov, nezdravých tukov. Ak žena dodržiava bezlaktózovú diétu, musí dopĺňať vápnik,“ upozorňuje gynekologička Racková.

Zabudnite na extrémy

Doktorka pacientkam odporúča zamerať sa na imunomodelačný efekt, teda zlepšiť činnosť mikrobiómu a adekvátne postupne znižovať váhu. „Dobre môže fungovať napríklad stredomorská diéta, kde je vysoký podiel zeleniny, strukovín, ovocia, orechov, kvalitných olejov, ovsených vločiek, kvalitných malých rýb, výnimočne mäsa a občas aj červeného vína. Jednoducho ide o kroky, ktoré vedú k zlepšeniu mikrobiómov a imunity.“

Podľa gynekologičky netreba zanedbať ani primeranú pohybovú aktivitu, ktorej preukázaný efekt na zlepšenie nálady pôsobí aj ako prevencia proti depresii.

Rovnako sa otvára aj otázka výživových doplnkov. „Je nutné primerane konzumovať rastlinné oleje s vysokým pomerom nenasýtených kyselín a omega-3 kyseliny. Po dohode s lekárom môžete navýšiť vitamín D3 alebo kurkumín. Klinicky preukázaný je efekt myo-inositolu, D-chiro-inozotilu či kyseliny listovej, pretože preukázateľne znižujú inzulínovú rezistenciu a hladinu androgénov v krvi.“

Nie všetko, čo nájdete na internete vám naozaj pomôže. Gynekologička na záver dodáva, že každé telo je individuálne, a preto treba všetky kroky konzultovať s lekárom, ktorý pozná váš stav najlepšie.