Žena môže klimaktérium očakávať zväčša medzi 40 a 60 rokom života. Poznáme však aj predčasné klimaktérium, kedy tento stav prichádza skôr.

Funkcia vaječníkov sa spomaľuje až kým nedôjde k ich nefunkčnosti, neplodnosti. Tento proces prebieha postupne. Klimaktérium je obdobie zmien a postupnej straty plodnosti. Ďalej nastáva menopauza, čo je strata menštruácie. Ide o časť z procesu klimaktéria, kedy žena stráca funkčnosť vaječníkov a menštruačný cyklus sa zastaví.

Čo sa deje so ženským telom?

Príznaky klimaktéria naznačujú zmeny v hormonálnej rovnováhe. Počas menopauzy nastáva postupné spomaľovanie až zastavenie funkcie vaječníkov, čo má za následok stratu hlavného zdroja ženského pohlavného hormónu, estrogénu. Telo súbežne znižuje hladinu testosterónu, mužského pohlavného hormónu, ktorého malé množstvá sa nachádzajú aj v ženskom tele a vplývajú na sexualitu a libido. Preto môže počas menopauzy dôjsť aj k zmenám v tejto oblasti.

Netreba však zabúdať na fakt, že ide o prirodzený proces, s ktorým by sa malo telo vedieť vysporiadať. Pokles hladiny estrogénu a progesterónu ovplyvňuje menštruačný cyklus ale môže sa prejavovať aj v iných oblastiach. Ženy pociťujú aj vplyv na chuť do jedla, hospodárenie s vodou či ďalšie pridružené symptómy. Stáva sa, že okrem často zmieňovaného pocitu návalov tepla sa im zhorší aj pamäť. Niektoré ženy môžu pocítiť všetky príznaky klimakterického syndrómu. Na ich zmiernenie je vhodné poradiť sa s lekárom.

Klimaktérium je prirodzený proces, no niektoré ženy pociťujú v súvislosti s ním mnoho problémov. Vtedy hovoríme o klimakterickom syndróme, ktorý je možné, podľa príznakov, rozdeliť na dva typy:

Vazotomické príznaky

1. návaly tepla sú typickým príznakom nastupujúceho obdobia klimaktéria. Objavujú sa často v noci, no môžu vám znepríjemniť aj deň,
2. nadmerné potenie sa súvisí s hladinami hormónov. Niektoré ženy tento príznak nemajú, iným sa nadmerné potenie objavuje dlhodobo,
3. búšenie srdca taktiež súvisí so zmenami hormonálnych hladín,
4. bolesti hlavy, malátnosť a závrate sú príznakom, ktorý trápi mnohé ženy v menopauze. Pri pretrvávaní príznakov je vhodné konzultovať tento stav s lekárom.

Psychologické príznaky

1. nespavosť je príznak, ktorý sa často hneď nespája s nástupom klimaktéria. Zhoršenú kvalitu spánku môžeme pociťovať z rôznych dôvodov. Keď sa však objavia aj ďalšie príznaky klimaktéria, nespavosť sa k nim môže pripísať. Ide o pomerne častý problém súvisiaci so zmenami v tele ženy,
2. úzkosť, zmena nálad či plačlivosť sú častým príznakom predmenštruačného syndrómu. Objavujú sa aj v období klimaktéria či menopauzy a niekedy je ťažké sa im ubrániť. Problémy často odznejú sami, no ak pretrvávajú, je nutné ich riešiť,
3. strata sebavedomia je často spájaná s radikálnou zmenou, ktorou telo musí prejsť. Klimaktérium je prirodzený proces, no každá žena sa s ním musí vysporiadať po svojom. Je úplne v poriadku zaoberať sa svojimi pocitmi, no treba si uvedomiť, že žena nestráca svoju ženskosť. Všetko, čo ju tvorí jej zostáva, stráca sa len schopnosť plodnosti,
4. stratu libida a chuti na sex je možné spojiť s hormonálnymi zmenami. Telo sa dostáva do fázy neplodnosti a tým sa znižuje aj jeho reprodukčná potreba,
5. priberanie na váhe je ďalším zo strašiakov klimaktéria a menopauzy. Treba podotknúť, že okrem toho, že sa žena nachádza v ťažkom období zmien v dôsledku klimaktéria, vekom sa jej tiež spomaľuje metabolizmus, dochádza k úbytku svalovej hmoty a môže dochádzať k nárastu tukovej hmoty. Dodržiavaním optimálneho životného štýlu je možné zmierniť tieto príznaky. Treba si však uvedomiť aj to, že svoju úlohu zohráva aj genetika. Niektoré zmeny tak máme predurčené práve prostredníctvom génov.

Na to, ako sa popasovať s prejavmi klimaktéria a menopauzy nám odpovedal MUDr. Jozef Španka.

Ako je možné bojovať proti najčastejším príznakom klimaktéria?

Liečba klimaktéria má jednu hlavnú zásadu. Musí byť doslova „ušitá na mieru“ každej žene podľa jej veku, typológie, prítomnosti či neprítomnosti maternice a najmä podľa príznakov klimakterického syndrómu. U niektorých žien, ide o malé množstvo, nie je nutná žiadna liečba. Ak sú naopak príznaky veľmi výrazné, je nutné využiť hormonálnu substitučnú liečbu (HRT) trvajúcu väčšinou dva roky. Po tejto liečbe sa následne vyhodnotí stav pacientky a nastaví sa ďalší postup. Hlavnou podmienkou takejto liečby je dobrý zdravotný stav a negatívne mamografické vyšetrenie. Na liečbu musia byť splnené všetky medicínske kritériá.

V prípade, že sa u žien prejavujú len mierne príznaky, je možné ich potláčať prípravkami na báze peľového zrna alebo o niečo slabšími fytoestrogénmi. Na konci rebríčka liečby sú rôzne čajoviny, bežne dostupné v lekárňach, ktoré sa podávajú najčastejšie večer.

Ako sa počas tohto obdobia mení ženské telo?

Všetky zmeny, samozrejme okrem príznakov starnutia ako takého, idu na vrub estrogénového deficitu. Rozlišujeme vegetatívny syndróm - návaly tepla, nespavosť, podráždenosť, depresívne stavy a podobne. Problémom sú aj neskoré riziká vyplývajúce z estrogénového deficitu ako je osteoporóza (rednutie kostí s možnými fraktúrami, najčastejšie krčka stehennej kosti), v dôsledku zmeny lipidového spektra krvnej plazmy. Mení sa pomer LDL/HDL cholesterolu, v prevahe je „zlý" LDL cholesterol, čo má negatívny efekt na cievy. Výrazne sa zvyšuje riziko infarktu myokardu a náhlej cievnej mozgovej príhody. Estrogénový deficit oslabuje svalstvo a väzivo panvového dna čo môže mať za následok únik moču tzv. stresovú inkontinenciu, poruchy sexuálnych funkcií a podobne.

Ako je možné zmierniť príznaky?

Skôr by som spomenul prevenciu. Dostatočná pohybová aktivita už 10 rokov pred menopauzou môže významne ovplyvniť jej priebeh. Vhodná je chôdza a strečing. Ďalšou dôležitou zložkou je strava s dostatočným množstvom vápnika. Netreba zabúdať ani na pravidelné ročné kontroly, ktoré dokážu včas zachytiť obdobie klimaktéria a čím skôr nastaviť prípadnú liečbu.