Dobrou správou je, že tento typ onkologického ochorenia je jedným z mála, ktorému sa dá naozaj predísť. Nejde o prevenciu voči HPV, pretože to by znamenalo vzdať sa sexu, keďže ani kondóm nie je stopercentná ochrana. Zachrániť život ženám môžu pravidelné kontroly u gynekológa či očkovanie. Na to, že ženy nie sú zodpovedné a nechodia pravidelne na preventívne gynekologické prehliadky, upozorňuje aj MUDr Ladislav Masák, CSc., prednosta kliniky gynekologickej onkológie Slovenskej zdravotníckej univerzity a Onkologického ústavu sv. Alžbety v Bratislave.

Dobrá imunita si s vírusom HPV poradí

„HPV vírusov je vyše sto a okolo štyridsať z nich má afinitu, čiže príbuznosť k ľudskému telu a epitelom buniek, ktoré máme v tele. Tie sa rozdeľujú na dve skupiny - vysokorizikové, ktoré spôsobujú rakovinu a nízkorizikové, ktoré spôsobujú napríklad bradavice,“ vysvetľuje odborník. Vysokorizikových je asi štrnásť, pričom HPV s číslom 16 a 18 sú najagresívnejšie. Až v 70% spôsobujú karcinóm, preto sa im venuje zvýšená pozornosť. „Veľká väčšina žien tento vírus zlikviduje sama, ani nevedia o tom, že ho majú. Ich imunita si s ním jednoducho poradí. Výskyt tohto vírusu je priamo úmerný sexuálnej aktivite, preto sa u žien objavuje najčastejšie okolo 25 roku života. Hľadajú si životného partnera, majú pohlavný styk a infikujú sa. Na testovanie v tomto veku nie je dôvod práve preto, že mladý organizmus infekciu zlikviduje sám. U žien nad 35 rokov však už má veľký zmysel robiť aj cytológiu aj testy na HPV infekciu,“ dodáva MUDr. Masák.

Prevencia zachraňuje životy

Imunitný systém zlikviduje vírus približne u osemdesiatich percent infikovaných žien. U zvyšných dvadsiatich percent, ktorým ich imunitný systém HPV infekciu nezlikviduje, môže za viac ako 10-13 rokov vzniknúť rakovina krčka maternice. „Vďaka preventívnym prehliadkam gynekológ odhalí dyspláziu, čiže predrakovinový stav, ktorý ženám nerobí žiadne subjektívne ťažkosti, nakoľko sa žena cíti po gynekologickej stránke úplne zdravá. Predrakovinové stavy vieme vyliečiť, a tak zabrániť vzniku rakoviny,“ vysvetľuje MUDr Ladislav Masák, CSc.

Ženy a gayovia

Vírus potrebuje určité prostredie, aby si mohol v tele „driemať“. Ideálny je pre neho práve krčok maternice, v ktorom je teplo, vlhko a tma. „Má dobré podmienky a môže tam prebývať aj dva roky, kým ho imunitný systém nevyženie. U mužov tomu tak nie je. Na penise totiž nemá vhodné prostredie a nevydrží tam. Epitel v genitále mužov a žien je ten istý, no prostredie sa líši. Preto nemáme starosti s rakovinou penisu. Tento vírus sa však môže udomácniť aj v análnom otvore, čiže ohrození sú aj homosexuálne orientovaní muži. V týchto prípadoch sa sleduje okolie konečníka, či sa tam náhodou nevytvára predrakovinový stav. U žien sú HPV virusom ohrozené vonkajšie rodidlá, pošva, krčok maternice, konečník a krk,“ dodáva odborník.

Je HPV dôkazom nevery?

Čo robiť v prípade, ak sa HPV objaví v dlhoročnom monogamnom vzťahu? Ešte donedávna by to znamenalo jednoznačný dôkaz nevery. Infekcia HPV je však stále predmetom výskumov po celom svete, pretože ani moderná medicína nevie o tomto ochorení všetko. Vírus je pohlavne prenosný, to ale neznamená, že sa musí preniesť pohlavným stykom. Niekedy sa stačí pohlavných orgánov len dotýkať. MUDr. Ladislav Masák, CSc. uvádza príklad šesťdesiatničky, ktorá je HPV pozitívna. Táto dáma je už dvadsať rokov vdova a od smrti manžela nemala žiadneho sexuálneho partnera. Navyše, v mladom veku bola vždy HPV negatívna. „Doteraz sme si mysleli, že HPV vírus sa nedá preniesť na verejnom WC či uterákmi, no stále prichádzajú nové informácie, ktoré už opatrne pripúšťajú aj tieto možnosti. Na nedávnom webinári sme riešili prípady podobné spomínanej vdove, čo naznačuje teóriu, že žena sa infikuje v mladom veku a vírus sa schová niekde v jej tele. Súčasnými detekovacími metódami sa nám ho nepodarí odhaliť, no po čase, keď už následkom vysokého veku nie je imunitný systém taký výkonný, sa vírus objaví a začne robiť neplechu,“ vysvetľuje prednosta kliniky gynekologickej onkológie Onkologického ústavu sv. Alžbety v Bratislave MUDr. Ladislav Masák, CSc.

Vírus je pohlavne prenosný, to ale neznamená, že sa musí preniesť pohlavným stykom. Niekedy sa stačí pohlavných orgánov len dotýkať.

Aké sú možnosti očkovania?

• Očkovanie je dostupné pre dievčatá aj chlapcov od 9 rokov.
• Organizmus trinásťročných dievčat aj chlapcov po zaočkovaní vyprodukuje také vysoké hladiny protilátok, že na základe súčasných vedomostí ich protilátky budú chrániť celý život a nebudú sa musieť preočkovávať. Toto je dôvod, prečo majú deti od 12 do 13 rokov očkovanie hradené ich zdravotnými poisťovňami.
• Očkovanie eliminuje riziko infikovania a teda znižuje možnosť vzniku karcinómu.
• Očkovanie nechráni pred rakovinou krčka maternica na 100%. Preto aj zaočkované ženy musia chodiť pravidelne na gynekologické prehliadky.
• Vakcína nelieči už prítomnú infekciu HPV.

Krátky, ale dôležitý odkaz  MUDr. Ladislava Masáka, CSc.:

• Dôležité je aby ženy vedeli, že predrakovinový stav nerobí žiadne zdravotné ťažkosti, preto ho sama nemôže zistiť, ba ani ho len tušiť.
• Na preventívnu gynekologickú prehliadku majú chodiť ženy každý rok, aj keď sa cítia byť zdravé.
• Preventívna prehliadka je zdarma – platia ju zdravotné poisťovne.
• Na ľudský papilomavírus nie sú lieky.
• Fajčenie podporuje rezistenciu vírusu.
• HPV sa našlo aj v plodovej vode, čiže je jedno, či žena porodí prirodzene alebo sekciou.