Dievčatá sa rodia s množstvom folikulov vo vaječníkoch. Tie však čaká zdĺhavá cesta, pokiaľ sa stanú oplodniteľnými. Každý mesiac počas mnohých rokov medzi pubertou a menopauzou prechádza ženské telo množstvom zmien, aby bolo pripravené na možné tehotenstvo. Ak k otehotneniu nedôjde, maternica sa zbaví svojej výstelky, ktorú vyplaví v podobe menštruačnej krvi. Táto séria udalostí riadených hormónmi sa nazýva menštruačný cyklus. 

Od puberty po menopauzu

Proces cyklu ženy riadia hormóny estrogén a progesterón. Každý z nich je zodpovedný za svoj „úsek práce". Prítomnosť menštruačného cyklu je spravidla ohraničená obdobiami puberty a menopauzy. Obdobie prvej menštruácie prichádza asi 2 roky po tom, ako žene začnú rásť prsia a asi rok po tom, ako dostane vaginálny výtok. Priemerne sa u dievčat objavuje okolo 12-teho roku života, no keďže každé telo funguje inak, aj tento údaj sa môže rôzniť.

Naopak, postupné vynechávanie až úplný koniec menštruačného cyklu zvyčajne nastáva po 50-tom roku života ženy. Tento stav sa nazýva menopauza a hovoríme o nej po 12 mesiacoch bez menštruácie.

Ako vyzerá priebeh menštruačného cyklu od jeho prvého dňa?

Menštruačný cyklus trvá spravidla 28 dní.

• Menštruácia 

Menštruačnou fázou nazývame prvé dni krvácania (nepočíta sa špinenie). Výstelka maternice, ktorá sa počas menštruačného cyklu vytvorila sa odlepí od stien a spolu s menštruačnou krvou sa vyplaví von z tela. Tým, že nedošlo k oplodneniu vajíčka, poklesnú aj hladiny ženských hormónov estrogénu a progesterónu. Je preto normálne sa počas týchto dní cítiť skleslo či podráždene.

• Folikulárna fáza

Folikulárna fáza začína v prvý deň menštruácie (čiže dochádza k prekrytiu s menštruáciou) a končí s nástupom ovulácie. V tomto období začína vo vaječníkoch postupne rásť niekoľko folikulov, ktoré obsahujú nedozreté vajíčka. Platí, že iba najzdravšie vajíčko vo výsledku dozrie. Zvyšok folikulov sa opäť vstrebe do tela. Táto fáza zvyčajne trvá po dobu 16 dní, môže sa však pohybovať v rozsahu od 11 do 27 dní v závislosti od vášho cyklu.

• Fáza ovulácie

Rastúce hladiny estrogénov počas folikulárnej fázy uvoľnia v tele ženy hormóny, ktoré spustia proces nazývaný ovulácia. Pri tomto procese sa z vaječníkov uvoľní zrelé vajíčko. To putuje vajcovodom smerom k maternici kde sa pripraví na proces oplodnenia spermiami. Fáza ovulácie je najpravdepodobnejší čas počas menštruačného cyklu, kedy môžete otehotnieť.

Ovuláciu spoznáte podľa mierne zvýšenej bazálnej teploty či hustejšieho výtoku z pošvy. K tomuto procesu dochádza približne na 14. deň (resp. priamo uprostred menštruačného cyklu) a trvá približne 24 hodín. Ak nedôjde k oplodneniu vajíčka, to v tele ženy odumrie a rozpustí sa.

• Luteálna fáza

Po tom, čo folikula vypustí dozreté vajíčko, zvýši sa aj hladina progesterónu a niektorých estrogénov. Tento nárast hormónov zachováva výstelku vašej maternice dostatočne hrubú a pripravenú na implantáciu oplodneného vajíčka. Ak neotehotniete, vajíčko vo vašom tele odumrie a vstrebe sa. To opäť vedie k zníženiu hladín estrogénu a progesterónu, čo spôsobí opätovný nástup menštruácie. Táto fáza trvá 11 až 17 dní.

Každý mesiac môže byť iný

Poznať princípy ženskej menštruácie je nesmierne dôležité nielen pre tie z nás, ktoré plánujú počať potomka, ale aj pre tie, ktoré chcú počatiu predísť. Aj z pohľadu organizácie voľného času, prípadne dôležitých životných udalostí je poznanie menštruačného cyklu veľmi dôležité. Viaceré z nás už určite zažili pocit, keď im menštruáciu prekazila napríklad dlho plánovanú dovolenku pri mori. Stres však vie pravidelnosť menštruačného cyklu narušiť.

Ak pravidelne menštruujete a vaša menštruácia napriek tomu neprichádza, nemusí ísť nevyhnutne o tehotenstvo. Pravdepodobných vysvetlení môže byť viacero. Na pravidelnosť menštruácie totiž vplýva aj stres, zmena váhy, väčšie množstvo fyzickej záťaže, cestovanie, prechladnutie či iné ochorenia a ťažkosti. Železná pravidelnosť cyklu tak nie je v prípade ženského tela štandardom.

Nepríjemné bolesti a zmeny nálad

Úlohou výstelky je pripraviť bezpečné prostredie pre zahniezdenie oplodneného vajíčka. V prípade, že k jeho uhniezdeniu nedošlo, nastáva proces, ktorý býva sprevádzaný nepríjemnými kŕčmi. Mnohé ženy však bolesti, ktoré predtým považovali za nepríjemné, prestali vnímať po prvom pôrode či po užívaní hormonálnej antikoncepcie.

To, že tento stav nadíde, predznamenáva už predmenštruačný syndróm. Spolu s poklesom hladiny hormónov v tele nám zvyčajne poklesne aj nálada. Niektoré z nás sú roztržité, zábudlivé, nervózne, prípadne smutné. Bežné sú však aj fyzické príznaky ako zhoršená pleť, mastné vlasy a únava.

Nie je to len o číslach

Žena začína menštruovať s nástupom puberty, väčšinou v rozmedzí od 11 do 13 roku života. Žiadna z nás by sa však pri tomto procese nemala porovnávať s rovesníčkami. Každé telo je totiž úplne iné. Či ste boli prvá z triedy, ktorá začala menštruovať, alebo to prišlo až neskôr, je to úplne jedno. 

Dĺžka krvácania počas cyklu sa u žien tiež rôzni. Niektoré z nás krvácajú 4 dni, iným tento proces trvá aj 8 dní. Rovnako aj dĺžka cyklu je u každej z nás iná. Pokiaľ máme za sebou zmenu pracovného prostredia, sťahovanie či inú životnú zmenu, môže aj naše telo reagovať stresovo, a to následne ovplyvní činnosť hormónov. Menštruácia je prirodzený proces ženského tela, ktorý by mal byť úplne detabuizovaný. Konzultujte ho so svojím gynekológom alebo gynekologičkou.